Hieronder zie je een begrippenlijst van veelvoorkomende termen in het dossier. Dit zijn ook de categorieën waarop je rapportages kunt filteren.
- Tekst
Dit betreffen rapportages die enkel bestaan uit tekst en handmatig zijn ingevoerd. - Ketenverkeer
Dit zijn rapportages die vanuit een andere applicatie zijn ingelezen, bijvoorbeeld vanuit een huisarts. - Stemming
Deze rapportages geven de stemming in een score weer. - SOAP
Dit zijn rapportages volgens het schema Subjectief, Objectief, Analyse, Plan. - Bloeddruk
De bloeddruk. - Medisch
Dit zijn rapportages die een medisch-karakter hebben. - OMAHA
Dit zijn rapportages die volgen vanuit de OMAHA zorgplan systematiek. - Temperatuur
De lichaamstemperatuur. - BMI
Dit is de Body Mass Index; een verhouding tussen het gewicht, lengte, leeftijd en geslacht. - Lengte
De lichaamslengte. - Gewicht
Het lichaamsgewicht. - Saturatie
De hoeveelheid zuurstof in het bloed. - Hartslag
De hartslag in aantal slagen per minuut. - Plan
De plannen (zorgplan / behandelplan) waar vanuit de zorg / behandeling wordt geleverd. - Document
Een document dat als bijlage aan het dossier is toegevoegd, bijvoorbeeld een PDF met medische voorgeschiedenis. - Bristol
De stoelgangscore in 7 gradaties. - Defecatie
Ontlasting. - Vocht-in
De hoeveelheid vocht die is ingenomen. - Pijn
De pijnscore. - Bloedsuikerwaarde
De bloedsuikerwaarde in mmol/l.