1. Kennisbank
  2. Dossier
  3. Dossier

Wat betekenen de termen en afkortingen in het dossier?

Bijgewerkt op 13 Nov om 10.43 uur

Hieronder staan veelgebruikte woorden uit het dossier. Dit zijn ook de categorieën waarop je kunt filteren.

  • Tekst – Rapportages met handmatig ingevulde tekst.
  • Ketenverkeer – Rapportages uit andere systemen, zoals van de huisarts.
  • Stemming – Laat een stemming zien met een score.
  • SOAP – Rapportages volgens het SOAP-model: Subjectief, Objectief, Analyse en Plan.
  • Bloeddruk – De gemeten bloeddruk.
  • Medisch – Rapportages met een medisch karakter.
  • OMAHA – Rapportages volgens de OMAHA-zorgplansystematiek.
  • Temperatuur – De lichaamstemperatuur.
  • BMI – Verhouding tussen gewicht, lengte, leeftijd en geslacht.
  • Lengte – De lichaamslengte.
  • Gewicht – Het lichaamsgewicht.
  • Saturatie – De hoeveelheid zuurstof in het bloed.
  • Hartslag – Aantal hartslagen per minuut.
  • Plan – Zorg- of behandelplannen van de zorgorganisatie.
  • Document – Een toegevoegd document, bijvoorbeeld een PDF met medische gegevens.
  • Bristol – Stoelgangscore met zeven niveaus.
  • Defecatie – Ontlasting.
  • Vocht-in – Hoeveelheid vocht die iemand heeft ingenomen.
  • Pijn – De pijnscore.
  • Bloedsuikerwaarde – De bloedsuikerwaarde in mmol per liter (mmol/l).